Dekstrokardi Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?
Dekstrokardi, kalbin sol yerine göğsün sağ tarafına baktığı nadir bir doğumsal durumdur.
Durum genellikle yaşamı tehdit edici değildir, ancak sıklıkla karın organları gibi daha ciddi komplikasyonlarla birlikte ortaya çıkar.
Dekstrokardi doğumda mevcut konjenital bir durumdur. İki ana dekstrokardi türü vardır.
Dekstrokardi situs inversus
Bu tip dekstrokardide, kalbin ucu ve dört odası vücudun sağ tarafına doğru işaret eder
Situs inversus totalisli dekstrokardi
Bu tip dekstrokardi ile karın ve göğüs organları ve karaciğer, mide ve dalak gibi diğer damarlar da pozisyon dışıdır. Aslında, diğer organlar olması gereken yerde zıt pozisyonda veya ayna görüntüsü gibi tersine çevrilmiş durumdadır.
Dekstrokardi Nedenleri Nelerdir?
Baskın olmayan (otozomal resesif olarak da adlandırılır) genler dekstrokardiye neden olur.
Bu anormal genler, rahimde bir fetüs gelişirken ilkel veya kardiyak tüpün ters yönde dönmesine neden olur.
Tersinmenin kapsamına ve zamanlamasına bağlı olarak, kalp ve karın organları da tersine dönüşebilir.
Dekstrokardiye neden olan resesif genler olduğu için, birey durumu geliştirmek için her iki ebeveynten de anormal genin bir kopyasını miras almalıdır.
Dekstrokardi her 12.000 kişiden yaklaşık 1’ini etkiler . Dekstrokardi situs inversus totalis her 10.000 çocuktan yaklaşık 1’ini etkiler. Cinsiyet, ırk ve etnik köken, bir kişinin durumu geliştirip geliştirmediği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.
Dekstrokardi Belirtileri Nelerdir?
Konjenital dekstrokardisi olan birçok insan, her zaman bu rahatsızlığa sahip olduklarını bilmez. Çünkü durum birçok belirtisi olmayabilir. Çoğu zaman doktorlar bu düzensizliği komplikasyonlar için göğüs veya kalp görüntüleme muayeneleri yaparken keşfederler.
Bununla birlikte, dekstrokardinin en önemli belirtilerinden biri, bu rahatsızlığı olan kişilerin sol yerine göğsün sağında kalp seslerine sahip olmasıdır.
Şiddetli vakalarda, tipik olarak ek kalp kusurları veya başka bir hastalığı olan bebeklerde, bazı semptomların tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır.
Tıbbi müdahale gerektiren belirtiler şunlardır:
- Açıklanamayan ve sürekli tükenme
- Kilo alamama
- Kronik enfeksiyonlar, özellikle sinüs ve akciğerler
- Nefes almada zorluk
- Sarılık veya sararmış cilt
- Mavi renkli cilt, özellikle parmak ve ayak parmaklarının etrafında
Tersine çevrilmiş organların normal çalışabilmesine rağmen, düzensiz pozisyonları genellikle diğer durumların teşhisini zorlaştırır. Örneğin, dekstrokardi situs inversuslu bir kişide apandisit, karın yerine sağ alt yerine sol altta keskin ağrıya neden olur.
Bu anatomik farklılıklar ortaya çıktığında, ameliyatı zorlaştırabilirler.
Dekstrokardi ile ilişkili diğer komplikasyonlar şunlardır:
- Bağırsak bozuklukları, genellikle malrotasyona bağlı tıkanıklık
- Öncelikle kronik pnömoni gibi bronşiyal hastalıklar
- Özofagus bozuklukları
- Kardiyovasküler hastalıklar
- Kalp yetmezliği veya hastalığı
- Enfeksiyon
Teşhis
Çoğu dekstrokardi vakası bir elektrokardiyogram (EKG) ve göğüs röntgeni kullanılarak teşhis edilir.
Ters veya ters elektrik dalgalarını gösteren bir EKG genellikle dekstrokardiyi gösterir.
Doktor dekstrokardiden şüphelenirse, durumu doğrulamak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme ( MRI ) taraması kullanabilir.
Tedavi
Dekstrokardisi olan birçok insan belirti göstermez, bu nedenle durum tedavi edilmez.
Kalp defekti eşliğinde dekstrokardisi olan bebeklerde ameliyat gerekebilir. Birçok çocuğa, kalp atışının gücünü artıran ve ameliyattan önce kan basıncını düşüren ilaçlar verilir .
Kartagener sendromu olanlar için, sinüs ve akciğer semptomlarının tedavisi, dekstrokardi şansını veya etkisini azaltmaya yardımcı olabilir.
Tedavi seçenekleri şunlardır:
- Balgam söktürücü veya mukoza temizleme ilaçları
- Bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler
- Bronşit ve sinüzit vakalarının tedavisi
Dekstrokardi situs inversuslu çoğu insan için yaşamı normaldir. İzole dekstrokardi vakalarında, konjenital kalp defektleri daha sık görülür ve daha fazla sağlık riski ile ilişkilidir.
Cevap Bırak