Gece Altını Islatma (Enürezis) Nedir?

Enürezis Nedir?

Çocukluk çağında en çok görülen rahatsızlıklardan birisi de, çocukların altını ıslatmasıdır. Sürekli hale gelmesi durumunda, çocukları psikolojik yönden olumsuz etkileyebilecek enürezis, genellikle uyku esnasında gerçekleşmektedir. Uyku halindeyken, mesanenin tamamen dolmasına rağmen çocuğun uyanmama durumunu tanımlayan bir rahatsızlıktır.

Enürezis ile karıştırılan iki terim nokturi ve inkontinans kelimeleridir. Bunlardan ilki olan nokturi de, çocuk uyanıp yatağa değil tuvalete işemektedir. İnkontinans ise çocuğun gelen idrarı engelleyememe durumudur. Enürezis ise çocuğun bilincinin ayık olmadığı uyku durumunda, idrarın kendiliğinden boşalmasıdır.

Bu vakanın tanısının konulabilmesi için çocuğun 3 veya 4 yaşından büyük olması gerekmektedir. Bu yaşları geçen fakat halen uyku saatlerinde istemli veya istem dışı altın yapan çocuklara, Enürezis tanısı konudur. Çocukta işemeyi öğrenme durumu hiç gerçekleşmemiş ise primer enürezis tanısı konur, çocuk işemeyi öğrenmiş fakat aylar veya yıllar sonra bu durum ortaya çıkmış ise, sekonder enürezis tanısı konur. Bunlara birinci enürezis evresi ve ikinci enürezis evresi adını da verebiliriz.

Enürezis Neden Olur? Çocuklar Uykuda Neden İşer?

Öncelikle çocuklara neden altına yaptın? gibi sorular sorulması doğru değildir. Aynı şekilde, olay başkalarına aktarılırken ‘altına yapıyor’ tabiri de kesinlikle yanlıştır. Bu süreçte, ‘uykuda işeme’ tabirinin kullanması çok daha uygun olacaktır.

Uykuda işeyen çocuğun en kısa zamanda bir doktora gösterilerek, idrar yollarında veya mesanesinde bir iltihap olup olmadığı araştırılmalıdır. Enürezis tanısının konulabilmesi için fizyolojik olarak hiçbir problemin olmadığının kanıtlanması gerekir.

Enürezis rahatsızlığının başlıca nedenleri;

• Ölüm, boşanma ve okul başarısızlıkları gibi travmalar,
• Hiç tuvalet eğitimi verilmemesi veya tuvalet eğitimine çok erken başlanması,
• Tuvalet eğitiminde baskı uygulanması,
• Çok titiz annelerin, çocuğunun tuvaletini problem haline getirerek, çocuğun psikolojisini bozması.

Öncelikle bu rahatsızlığın, en çok çocuğunuzun canını sıktığını anlamanız önemlidir. Çocuk bu durumdan hiç şikayetçi görünmüyor gibi dursa da, aslında iç dünyasında bu dertten kurtulmayı çok istemektedir. Her sabah altını ıslatan çocuk, derin bir utanç duygusuna kapılacaktır. Aileler bu durumda çocuğa destek olarak, bunun geçici bir durum olduğunu anlatmalıdır.

Maalesef Anadolu kültürünün verdiği sertlik nedeni ile bir çok aile uykuda işeyen veya onların tabiri ile ‘altına yapan’ çocuklara cezalar vermektedir. Çocuğu travması daha da ilerlemekte ve bu durum ona kalıcı hasarlar bırakmaktadır. Çocuğun küçük yaşta, derin izler bırakacak travmalar yaşamaması adına, mutlaka güler yüzle yaklaşılmalı ve yakında iyileşeceği söylenmelidir. Rahatlayan çocuklar, enürezis rahatsızlığından çok daha hızlı kurtulmaktadır.

Uykuda İşeme (Enürezis) Tedavisi

Çocuğu cezalandırmak iyi bir yöntem olmadığı gibi bu durumu normal karşılamak da, ailelerin yaptığı bir diğer hatadır. Enürezis bir rahatsızlıktır ve bez bağlayarak veya çocuğu sürekli hoş görerek, bu durum tedavi edilemez.

Çocuğa bunun doğru olmadığı fakat onun da bir suçunun bulunmadığı aşılanmalıdır. Bu sayede psikolojik olarak bundan mutsuz olmayan çocuk bir an önce iyileşme moduna girmeye çalışacaktır.

Enürezis rahatsızlığı olan çocuklar gece saatlerinde uyandırılarak, tuvalet alışkanlığı kazandırılmalıdır. Yatmadan önce çok fazla su içmesi engellenmelidir. Psikolojik olarak bir süre sonra çocuk, kendiliğinden iyileşecektir. Bu durum uzun süreli bir hal alması durumunda, uzman hekimler çocuğa ilaç tedavisini başlatmayı uygun görebilirler.