Spondilolistez Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Spondilolistez, omurgadaki omurlardan biri pozisyondan çıktığında ortaya çıkar. Genellikle, bu omur doğrudan altındaki omurun üzerinden kaydırılır. Spondilolistez sırttın en altında görülür. Ergenlerde ve yetişkinlerde daha sık görülür.

Yanlış hizalamanın değişen dereceleri ve nedenleri nedeniyle, spondilolistez tiplere ve derecelere ayrılır. Altı ana tip spondilolistezisin nedenine dayanmaktadır.

Spondilolistez Türleri Nelerdir?

Tip I – Bazı durumlarda, insanlar spondilolistez ile doğarlar. Bir çocuk bu rahatsızlığı gelişim yıllarında doğal olarakta gelişebilir. Her iki Tip I spondilolistez vakasında, çocuk yaşamın ilerleyen zamanlarına kadar herhangi bir belirti veya sorun yaşamaz.

Tip II – Tip II’de, en yaygın tip olan, omurun pars interarticularis adı verilen bir bölümünde bir sorun vardır. Tip II ayrıca aşağıdaki alt tiplere ayrılır:

• Tip IIA , aşırı kullanım ve hiperekstansiyondan kaynaklanan birçok mikro kırıktır.
• Tip IIB , tamamen kırılmayan ve yerinde ekstra kemik ile iyileşmeyen birçok mikro kırığına denir. Kemik gerilmeye ve yanlış hizalanmaya neden olur.
• Tip IIC , travmanın neden olduğu tam bir kırıktır. Spor yaralanması veya trafik kazası olması Tip IIC’ye neden olabilir.

Tip II’deki kırıklar sadece omurların ileri doğru kaymasına neden olurlarsa spondilolistez haline gelirler.

Tip III – Tip III, kişinin vücudundaki yaşlanma ve doğal aşınma ve yıpranma ile ilişkilidir.

Tip IV – Tip IV, pars interarticularis bölgesi dışında bir omurda herhangi bir yerde meydana gelen bir kırıktır.

Tip V – Tip V, omurgadaki kemikleri iten ve zayıflığa neden olan tümörleri kapsar.

Tip VI – Tip VI, ameliyat nedeniyle sırtın zayıflamasına bağlı nadir bir spondilolistezdir.

Spondilolistezis olduğu ileri omuru ne kadar yersiz göre, derecelerine ayrılır.

• Derece 1 : Omur gövdesinin yüzde 25’i öne doğru kaymıştır. Bu en düşük nottur.
• Derece 2 : Omur gövdesinin yüzde 25-50’si ileriye doğru kaymıştır.
• Derece 3 : Omur gövdesinin yüzde 50-75’i ileriye doğru kaymıştır.
• Derece 4 : Vertebral cismin yüzde 75-100’ü ileriye doğru kaymıştır.
• Derece 5 : Omurga gövdesi tamamen düşmüş ve kopuk görünüyor.

Spondilolistez Belirtileri Nelerdir?

Kişi doğumdan beri spondilolistezis geçirmiş olabilir ve hiç belirti yaşamamış olabilir. Bununla birlikte, kişi yaşlandıkça belirtiler artacaktır.

Belirtiler, şiddetli vakalarda idrara çıkma ve bağırsak hareketi kontrolünün kaybına kadar çıkabilir.

En yaygın belirtilerden bazıları şunlardır:

• Yürüme veya koşma zorluğu
• Bel veya kalçada ağrı
• Arkadan bir veya her iki bacağından geçen ağrı
• Bir veya her iki bacakta zayıflık
• Bel veya bacaklarda hareket veya bükülme ile şiddetlenen ağrı
• Sıkı arka bacak
• Lordoz olarak bilinen omurganın artan iç eğrisi